REVISTA DA ASSOCIACAO PAULISTA DE CIRURGIOES DENTISTA-APCD-

Vol. 63 No. 1      Enero-Febrero 2009

ISSN: 0004-5276      UBIC: 254

RESUMO

Pacientes diabéticos, candidatos a transplante renal, necessitam de cuidados odontológicos, curativos e preventivos, para erradicaçao de focos infecciosos e manutenço da saúde bucal, sendo um fator de éxito do transplante renal. Com o objetivo de avaliar as condiçóes de saúde bucal de diabéticos candidatos a transplante renal, foram estudados dez doentes, sendo quatro mulheres e seis homens, com idade entre 23 e 59 anos, destacando-se a prevenço e o tratamento, mediante Protocolo do Serviço de Odontologia do HC da Unicamp, avaliando-se as doenças odontológicas prevalentes (doença periodontal, cárie e problema endodóntico e a necessidade de extraçáo dentária). Todos os doentes examinados apresentavam doença periodontal, sendo que, em oito deles, diagnosticou-se cárie e, em cinco, houve necessidade de extraçáo dentária. A pesquisa revelou doença periodontal com Indice de Diagnóstico e Resposta Periodontal (PSR), variando de 1 a 4, sendo Código 1 em um paciente (10%), Código 2 em quatro (40,0%), Código 3 em dois (20%) e Código 4 nos outros trés (30,0%). O Indice de Sangramento Gengival variou de 20 a 100%, com maioria, entre 21 e 40% (30% dos pacientes). O Indice de Placa Bacteriana variou de 64 a 100%, sendo 100% em 90% dos pacientes. O CPO-D variou de 11 a 32, sendo a maioria de 26 a 32 (50% dos pacientes). O tratamento consistiu na remoçáo dos focos infecciosos. Assim, o diagnóstico e indicaçao do tratamento dessas doenças, concorrem para a diminuiçáo do risco e aumento do sucesso do transplante, evidenciando a obrigatoriedade do tratamento odontológico em todos os pacientes, por apresentarem alta incidéncia de focos de infecçáo bucal. DESCRITORES: saúde bucal; transplante de rim; insuficiéncia renal crónica; unidade hospitalar de odontologia; complicaçóes.

ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate the oral health in ten diabetic renal transplant candidates, four women and six men, between 23 and 59 years old. A pre-transplantation dental guideline was established to prepare the patient to the surgery decreasing the risk of infection. Ah the patients who underwent the dental treatment had periodontal disease; eight of them whit caries diagnosis; five needed extraction. Ah the patients were treated by removing the focus of infection so the diagnosis and indications of treatment of these diseases leads to increase the risk and raise success of the transplantation. In summary, ah diabetic renal transplant candidates need to perform a pre-operative dental care, treat ah active dental disease and essentially reinforce oral hygiene and home care instructions to improve survival rates of transplantation. Appropriate follow-up and oral health care must be arranged by a specialist. DESCRIPTORS: oral health; kidney transplantation; renal insufficiency chronic; dental service; hospital; complications.

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