CLAVES DE ODONTOLOGIA
Vol. 14 No. 59                   2007
ISSN: 1666-0706      UBIC: 71-H
Resumen
La caries temprana de la infancia es un término relativamente nuevo que describe a la caries rampante en infantes. La primera en utilizar el término caries de biberón (nursing bottle mouth) para describir este patrón de caries, fue la Dra. E. Fass. Durante las dos últimas décadas, esta condición ha sido llamada de varias formas, incluyendo: nursing bottle caries, nursing bottle syndrome, milk bottle syndrome, baby bottle caries. La caries temprana de la infancia, en niños de entre 1 y 3 años, generalmente ocurre como consecuencia del inadecuado hábito de la mamadera nocturna en edad preescolar, caracterizada por la destrucción de caries rampantes. En la población infantil, se describen procesos infecciosos de etiología multifactorial que afectan a un gran número de piezas dentarias, considerando que su causa principal es el uso prolongado del biberón durante el sueño, que avanza a una enfermedad crónica que cursa con la desmineralización y desintegración progresiva de los tejidos dentarios calcificados. Es una forma severa de caries que presentan los lactantes y niños pequeños e inicialmente afecta a los dientes superiores; cuando no es controlada, también puede pasar a afectar a los molares y caninos. Generalmente, los dientes inferiores están protegidos por la lengua, pero en ocasiones, el proceso de lesiones de caries es tan severo que también los ataca. El diagnóstico clínico de caries dental, además de la evaluación visual-táctil, debe extenderse, identificando y analizando los factores causales de la enfermedad, debido a que el tratamiento sintomático de la caries dental no ha dado resultados satisfactorios al nivel de salud bucal de la población. A través de la identificación de estos factores y de su tratamiento, pasamos de una odontología meramente invasiva y quirúrgica a una nueva odontología médica, orientada a la preservación de la salud de los tejidos dentales de la cavidad bucal. Se expone el caso de un niño del sexo masculino, de 2 años y 11 meses de edad, quien acudió a la consulta presentando múltiples lesiones de caries en esmalte y dentina, asociadas a la patología conocida como Caries temprana de la infancia - ECC. cuya causa principal es el consumo de biberón nocturno y el alto consumo de carbohidratos. La Odontología Mínimamente Invasiva, así como el Tratamiento Restaurador Atraumático - ART, constituyen una alternativa al tratamiento convencional de remoción de caries dental, pues se caracteriza por disminuir el daño a la estructura dental, empleando instrumentos manuales como parte del tratamiento y, de esta manera, ofrece facilidad de ejecución para el operador y mayor comodidad al paciente.
Palabras claves: Caries temprana de la infancia; diagnóstico; odontología mínimamente invasiva.
ABSTRACT
The nursing bottle mouth is a relatively new term that describes the rampant dental caries in infants. The first one in using the new term "caries de biberón" (nursing bottle mouth) to describe this pattern of caries, was Dr. E. Fass. This condition has been called of various different forms during the lasts decades, including: nursing bottle caries, nursing bottle syndrome, milk bottle syndrome, baby bottle caries. The baby bottle caries in children between 1 and 3 years old, generally occurs as a consequence of the inadequate habit of the night milk bottle in preschool age, characterized by the rampant caries destruction. in the infant population, infectious processes of multifactor etiology that affects a great number of dental pieces are described, considering that the main cause is the prolonged use of baby bottle during dream time, which advances to a chronic disease that courses with the demineralization and progressive disintegration of the calcified dental tissues. It is a severe form of caries that is presented by unweaned babies and small children and initially affects the superior teeth; if not controlled, also affects molars and canines. Generally the inferior teeth are protected by the tongue, but in occasions, the process is so severe that also affects them. The clinical diagnosis of dental caries, besides the visualtactile valorization, must be extended, identifying and evaluating the causal factors of the disease, as early as the symptomatic treatment of dental caries has not given satisfactory results at the oral health level of the population. Through the identification of these factors and the treatment, we have passed from a merely invasive-surgical odontology to a new medical odontology, orientated to the preservation of the health of the dental tissues on the oral cavity. A case of a boy of 2 years and 11 months old is presented, who goes to a consult for presenting multiples carious lesions in the enamel and dentine, associated to the pathology known as nursing bottle caries - ECC, which main cause is the consume of night milk bottle and the high consume of carbohydrates. The minimally invasive odontology, as the Atraumatic Restorative Treatment -ART-, constitute a alternative to the conventional treatment of remotion of the dental caries, due to it is characterized by reducing the damage to the dental structure by employing manual instruments as part of the treatment, and in this way, offers facility of execution for the operator and major comfort to the patient.
Key words: Early childhood caries; Diagnosis; Minimal intervention dentistry

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