| ALIMENTACION NUTRICION Y SALUD | |
| Vol. 15 No. 2 Abril - Junio 2008 | |
| ISSN: 1136-4815 UBIC: 13-L | |
| RESUMEN | |
| El estreñimiento crónico es un motivo común de consulta en la práctica médica, expresado
por variedad de manifestaciones sintomáticas. La evaluación del tiempo de tránsito colónico y las funciones
anorrectales permite su clasificación en tres grupos fisiopatológicos: tránsito colónico y funciones anorrectales
normales, disfunción del suelo pélvico. Y estreñimiento por tránsito lento de forma aislada (que es predominante
en mujeres). A su vez, este último muestra un amplio espectro de gravedad variable, desde pacientes que tienen un
enlentecimiento poco importante del tránsito hasta aquellos con una inercia colónica real en el otro extremo. Tanto
el estreñimiento con tránsito normal, como el que lo tiene enlentecido, se tratan en general con medidas higiénico-dietéticas,
ejercicio físico, abundante ingesta de líquidos prebióticos (como son la lactulosa o el lactitol y la fibra
dietética) y recientemente probióticos, entre los que las bifidobacterias han demostrado su capacidad de
acortar el tiempo de tránsito colónico en diversas poblaciones humanas (niños, mujeres, ancianos). La falta
de respuesta a las medidas iniciales es indicación de tratamiento medicamentoso como laxantes salinos, laxantes
estimulantes, antagonistas opiáceos o derivados de prostaglandinas. El estreñimiento debido a disfunción del
suelo pélvico se trata en primer lugar con medidas de entrenamiento empleando la bio-retroalimentación anorrectal.
Palabras clave: Estreñimiento crónico. Tránsito intestinal lento. Probióticos. Bifidobacterias. |
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| ABSTRACT | |
| Chronic constipation is a common disorder in medical practice and manifested by a
variety of symptoms. Assessment of colonic transit and anorectal functions allow constipation to be categorized
into three groups, normal transit and anorectal functions, pelvic floor dysfunctions. And isolated slow transit
constipation (predominant in women). Slow transit constipation spans a spectrum of variable severity ranging
from patients who have relatively mild delays in transit, to patients with real colonic inertia at the other
extreme. Normal and slow transit constipation are generally managed with dietary measures, exercise, increase
of drink liquids, prebiotics (lactulose, lactitiol and/or dietary fiber), and probiotics, for instance, bifi
dobacterium animalis, capable of shortens the colonic transit in child, women and aging people. Failure of
initial treatment is indication to switch to medications, salme laxatives, stimulant laxatives, antagonists of
opiates or prostaglandins derivatives. Pelvic floor defecatory disorders are primarily treated with pelvic
floor retraining using biofeedback therapy.
Key words: Chronic constipation. Slow intestinal transit. Probiotics. Bifido. |
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